申請書 鍼灸整骨院 pdf

鍼灸整骨院

Add: pycekyma72 - Date: 2020-11-20 19:03:15 - Views: 8515 - Clicks: 1763

鍼灸院の通院は医師の通院指示書と診断書が必要。また病院と鍼灸院の通院が合わせて5日以上の場合、施術証明書も必要です。 診療費明細書 対象手術※1をおこなった 場合 30日以上の入院または悪 性新生物による入院 入院期間が記載された領収書 ※5. 確約書(様式第1号)(pdf:39kb) 様式第2号(pdf:46kb) 様式第2号の2(pdf:40kb) 様式第2号の3(pdf:83kb) 様式第4号(pdf:44kb) 施術管理者選任証明(pdf:36kb) 欠格事由非該当申出書(pdf:135kb) 勤務形態確認票(pdf:70kb) 実務経験期間証明書(pdf:60kb). いざ、整骨院・接骨院を開院するとなると何から手をつけるんだろう? アイワ接骨師会では、積極的に開院の準備のお手伝いをさせていただきます。不明な点など多い各種手続きなど、専門家が適切なアドバイス、代行を行っております。. 55KB) PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。.

療養費支給申請書; 治療費の領収書; 診療報酬明細書(レセプト) 国民健康保険被保険者証. 申請書(pdf:32kb)(別ウィンドウで開きます) 記入例(pdf:39kb)(別ウィンドウで開きます) 問い合わせ. 治療用装具を必要とする意見書(pdf 65kb) 小児弱視等の治療用眼鏡等作成指示書(pdf 7kb) 弾性着衣等 装着指示書(pdf 92kb) 補装具製作業者などの領収書(内訳の記載のあるもの) 国民健康保険証; 印鑑. 私はhiv 陽性者です。キャリアチェンジを考え、柔道整復師と鍼灸師の資格取得を目指しています。資格取得後、民間の接骨院や整骨院などに就職する場合、hiv 検査は必須でしょうか? 医療従事者については、hiv 検.

このページでは、医療機関・事業者から請求いただくための手続き、請求書類を掲載しています。 請求書類等の送付先は以下のとおりです。 〒※この郵便番号を使用すると、住所の記載が省略できます。 熊本県熊本市中央区水前寺6丁目18番1号. 申請書は、月ごと・治療院ごと・傷病ごとに作成し、治療院等発行 / ~ 日 の領収書(保険分金額が分かるもの)を必ず添付し、提出願います。 給付額 領収書は、コピー可。 (領収書を添付する場合、医療機関の青枠内の記入不要です。. 申請場所 子育て支援課(本庁舎1階13番窓口)、東部・西部保健福祉センター、各支所 医療費の助成を受けるには 県内の医療機関(整骨院、接骨院、鍼灸院等を除く。)を受診する場合. 高槻市 健康福祉部 保健所 健康医療政策課 住所:〒高槻市城東町5-7 地図 電話番号:ファクス番号:. 56KB) 申請書 鍼灸整骨院 pdf 施術所開設届(WORD版)(DOC形式, 42. 費支給申請書(以下「申請書」という。)において、3部位目を所定料金の 100 分の70に相当する金額により算定することとなる場合は、すべての負傷名に かかる具体的な負傷の原因を申請書の「負傷の原因」欄に記載することしたこ と。. 名古屋市役所 〒愛知県名古屋市中区三の丸三丁目1番1号 電話番号:(代表) 所在地、地図.

PDF形式のファイルを開くには、Adobe Acrobat Reader DC(旧Adobe Reader)が必要です。 お持ちでない方は、Adobe社から無償でダウンロードできます。. 領収書は必ずもらってください(金額に間違いがないか確認をしましょう)。 鍼灸師の施術を受ける場合. 施術所に関する届出等の様式は、以下のとおりです。 届出の様式の控えが必要な場合は、ご用意のうえご持参ください。.

病院・医院等で医師の治療を受けながら、同一疾病について同時に接骨院・整骨院で治療を受けること; 施術を受ける際の注意事項. 施術所開設届(PDF版)(PDF形式, 98. よくある質問について、下記のとおりまとめましたので、ご活用ください。 Q1 届出書は保健所窓口にしか置いていないのですか。 医事薬事関係届出様式 【あん摩マッサージ指圧、はり、きゅう施術所開設等】関係の届出書、医事薬事関係届出様式 【柔道整復施術所開設等】関係の届出書に. ・病院(診療所、助産所)構造設備使用許可申請書 第2号様式(word:30kb)、(pdf:66kb) 事前: 診療用エックス線装置を備えた場合 ・診療用エックス線装置備付届 第23号様式 (word:126kb)、(pdf:170kb) 備付後10日以内: 診療用エックス線装置を変更した場合. 4kb) 注意事項 書類の御提出の際には次の点に御注意ください ・印鑑は朱肉を使用する印で押印願います。(浸透印及びスタンプは不可) ・申請書及び届出書には捨印を押印願います。. 施術を受けた本人 ; 親権者または.

(様式第3号)施術所休止(廃止・再開)届出書 (pdf 50. 柔道整復術(整骨院や接骨院で受けられる施術)、はり・きゅう、あんま・マッサージの施術について、施術を受けられた内容、施術日、金額などが記載されている書類です。 開示請求できる人. 鍼灸院や病院が常備している診断書とは違いますので要注意。 診断書は初診時と、治療が6か月を超える場合には再度必要になります。 労災請求書 ・・・療養補償給付たる療養費用請求書(はり・きゅう).

生活衛生課医務衛生係 電話番号:. 申請書等の名称: 岩出市紙おむつ支給申請書(pdfファイル (78kb) ) 申請書のサイズ: a4サイズ: 内容: 高齢者の介護に必要な紙おむつ等の支給申請を行う際に提出する書類: 請求者: 在宅で寝たきりの高齢者や認知症の高齢者を介護している家族: 記載要領. はり、きゅう及びあん摩マッサージ指圧の同意書の平成30年10月1日からの取扱い(保険医療機関及び保険医の皆様へ) pdf:895kb はり師、きゅう師及びあん摩マッサージ指圧師の施術に係る療養費に関する受領委任を取り扱う保険者等について. 定期的にバランスの取れた食事の配達利用申請を行う際に提出する書類: 請求者: ひとり暮らし高齢者又は高齢者世帯で調理が困難な者: 必要書類等: 申請書(pdfファイル (68kb) 申請書 鍼灸整骨院 pdf )・誓約書(pdfファイル (74kb) )の両方を提出してください。 記載要領: 申請書. ※【整骨院、接骨院、鍼灸院等の領収書】上記「7」に書いてある項目の他、保険適用金額が明記されていないものや不明な もの、保険適用分と保険適用外の金額が合算されている領収書は、提出されても給付できませんのでご注意ください。. 00KB) 【必ず御確認ください】 施術所開設にあたっての留意事項(PDF版)(PDF形式, 247. 接骨院や鍼灸院などで全額自己負担したとき; 1.

国民健康保険療養費支給申請書(pdf 16kb) 意見書など. 紛らわしい例:鍼灸医 、中国鍼医 ② あはき法に基づく施術所および柔道整復師法に基づく施術所においてはそれぞれの法律に よる広告の制限を受けるため、あはき法および柔道整復師法が混する称ではないこと。 表示丌可例: 鍼灸整骨院. 申請書 鍼灸整骨院 pdf 医療従事者給付金は、訪問マッサージ師・はり師・きゅう師は給付金の対象になるでしょうか。現在、訪問マッサージ師・はり師・きゅう師で働いています。訪問先は自宅、介護施設になります。 患者様がコロナ感染陽性者、または介護施設に陽性者いらっしゃらないと、給付金の対象には.

市川市ホームページ「医療機関情報」への掲載を申請いたします。 掲載する医療機関情報 ※休診日でない場合は、診療時間を24時間表示で記入して下さい。 鍼灸・接骨 記入例 申請年月日 令和 1年 申請書 鍼灸整骨院 pdf 5 月 日 医療機関名 鍼灸整骨院 市川 花子. 出張業務開始届出済証明書交付申請書(別記様式) Wordファイル/10KB はり、きゅう及びあん摩マッサージ指圧について、施術者等が患者等に. 療養費支給申請書はよく確認し、必ず自分で署名または捺印をしてください。療養費支給申請書は、受診者が柔道整復師に. はり、きゅう等の施術を受ける場合、医師の同意書または診断書を提出することで、国民健康保険を使用することができます。 健康保険が使える場合.

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